手口足病是临床常见病？
所属分类：新闻动态 阅读次数：1647 发布时间：2011-05-24
“其实近几年来，手口足病在我们临床上称得上是一种常见病了。不足为‘怪’的！”中华医学会儿科分会感染病组顾问、著名小儿传染病专家朱启?F教授今天上午接受本报专访时，开门见山的一句话，很快打消了记者先前的重重忧虑。
曾归皮肤科管
在这位接诊、处理过众多手口足病的医生的描述里，EV71只不过是所有72种分型的肠道病毒中的一种，与人们熟悉的脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒等“同出一门”。而由它引发的手口足病，因起病之初手、脚部位多有细小而质地较硬的疹子和溃疡性口腔炎症而得名，少数人还在肛门四周或膝盖处有皮疹。患者绝大多数病情较轻，有的甚至根本不发热。更早的时候，这种疾病划归皮肤科管。
“当然，与上海历年发生的手口足病以CA16病毒感染为主的不同，此次安徽阜阳检测出的是EV71型，病情要重一些。”
曾归皮肤科管
在这位接诊、处理过众多手口足病的医生的描述里，EV71只不过是所有72种分型的肠道病毒中的一种，与人们熟悉的脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒等“同出一门”。而由它引发的手口足病，因起病之初手、脚部位多有细小而质地较硬的疹子和溃疡性口腔炎症而得名，少数人还在肛门四周或膝盖处有皮疹。患者绝大多数病情较轻，有的甚至根本不发热。更早的时候，这种疾病划归皮肤科管。
“当然，与上海历年发生的手口足病以CA16病毒感染为主的不同，此次安徽阜阳检测出的是EV71型，病情要重一些。”
海外多有暴发
朱启?F介绍，世界上最早有关手口足病暴发的报道是在1969年，那一年，手口足病在美国大流行。上世纪70年代，澳大利亚、保加利亚等国都有过暴发疫情；上世纪80年代起，韩国、日本、马来西亚等亚洲国家，同样发生了周期性集中发病。
“台湾地区于1998年暴发了14万余儿童感染手口足病的严重疫情，其中并发有脑炎、肺水肿等的重症病例400多例，死亡78人。之后每年都有手口足病发病，2000年的一次就有10万余人感染，30多人死亡。”朱启?F说，也就是在访问台湾并与台湾同道深入交流的基础上，他工作所在的复旦大学附属儿科医院，开始了针对我国大陆手口足病疫情的临床课题研究。
应该坦言，目前没有列入法定传染病名单的手口足病，近年来在国内部分地区确有发病增多的情况。“但是从我们对上海疫情的分析看，大约80%以上的患儿仍为病毒CA16型，也就是通常所见的病情较轻的一种。”以儿科医院去年门诊诊治的手口足病为例，一般只需对症处理，一两周后即获恢复，收治入院的仅不足10例，并无严重合并症发生。
朱启?F介绍，世界上最早有关手口足病暴发的报道是在1969年，那一年，手口足病在美国大流行。上世纪70年代，澳大利亚、保加利亚等国都有过暴发疫情；上世纪80年代起，韩国、日本、马来西亚等亚洲国家，同样发生了周期性集中发病。
“台湾地区于1998年暴发了14万余儿童感染手口足病的严重疫情，其中并发有脑炎、肺水肿等的重症病例400多例，死亡78人。之后每年都有手口足病发病，2000年的一次就有10万余人感染，30多人死亡。”朱启?F说，也就是在访问台湾并与台湾同道深入交流的基础上，他工作所在的复旦大学附属儿科医院，开始了针对我国大陆手口足病疫情的临床课题研究。
应该坦言，目前没有列入法定传染病名单的手口足病，近年来在国内部分地区确有发病增多的情况。“但是从我们对上海疫情的分析看，大约80%以上的患儿仍为病毒CA16型，也就是通常所见的病情较轻的一种。”以儿科医院去年门诊诊治的手口足病为例，一般只需对症处理，一两周后即获恢复，收治入院的仅不足10例，并无严重合并症发生。
万万恐慌不得
简而言之，手口足病是一种多见于春末与夏季的季节流行性疾病，好发于2至3岁儿童集中的幼托机构；接触被病毒污染的器具、食入被病毒污染的食物，或通过携带病毒的飞沫均可得病；无疫苗等特殊预防手段，亦无特效治疗药物；及早发现，注意隔离，可以避免病情加重或减少传播可能。
在听说有的家长误读“肠道病毒”，担心孩子咳嗽、腹泻、发热等会与手口足病疫情牵扯上关系，急着去医院“重复查验”时，朱启?F教授连连摆手称“万万恐慌不得”。
朱启?F教授告诫大家，目前正值肠道病毒感染等传染性疾病易发之际，家长应该尽量少带婴幼儿去人群密集之地。只要注意环境卫生、个人卫生和饮食卫生，做到室内空气流通、勤洗多晒衣被、不吃生食生水、饭前便后洗手，就能防患于未然。至于发生相关症状后，则应该及时去正规医院就诊，服从医生治疗。“绝大部分患者病情较轻，可以治愈。”
简而言之，手口足病是一种多见于春末与夏季的季节流行性疾病，好发于2至3岁儿童集中的幼托机构；接触被病毒污染的器具、食入被病毒污染的食物，或通过携带病毒的飞沫均可得病；无疫苗等特殊预防手段，亦无特效治疗药物；及早发现，注意隔离，可以避免病情加重或减少传播可能。
在听说有的家长误读“肠道病毒”，担心孩子咳嗽、腹泻、发热等会与手口足病疫情牵扯上关系，急着去医院“重复查验”时，朱启?F教授连连摆手称“万万恐慌不得”。
朱启?F教授告诫大家，目前正值肠道病毒感染等传染性疾病易发之际，家长应该尽量少带婴幼儿去人群密集之地。只要注意环境卫生、个人卫生和饮食卫生，做到室内空气流通、勤洗多晒衣被、不吃生食生水、饭前便后洗手，就能防患于未然。至于发生相关症状后，则应该及时去正规医院就诊，服从医生治疗。“绝大部分患者病情较轻，可以治愈。”
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